新医改方案公布后，一些连锁药店负责人开始忧心忡忡，新医改的政策导向都是扶持卫生体系内的医疗单位，尤其是社区医院，如果按此方案实施，药品零售业将面临着基层医疗机构的巨大挑战，再加上政府还要大力补贴医疗机构，社会药房在药品零售方面将丧失竞争力，新方案中提出的“医院将实行统一采购药品”、“基本药品零加价”，也意味着医院药品价格将出现大幅下降。届时去药店买药的人可能会越来越少。
但是也有业内认识认为新医改对连锁药店的影响是积极的成分多还是消极的影响大现在就下定论还为时尚早。新医改中有两处提及零售药店：“发展药品现代物流和连锁经营”、“所有零售药店均应配备和销售基本药物”，另外《实施方案》中也有4处提及零售药店：“鼓励零售药店发展连锁经营”、“完善执业药师制度，零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导”、“所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物，满足患者需要”、“允许患者凭处方到零售药店购买药物”。这些政策的出台对药品零售业的发展也可能是一个很好的促进。
那么医改后的连锁药店面临的到底会是什么情况，连锁药店能否杀出重围，抓住新医改好的机遇，避免负面影响，在新医改的重重包围中活下来呢?在第七届大连药店大包会的论坛上，39健康网记者就医改后中国连锁药店的发展与转型等问题采访了中国医药企业管理协会会长于明德。
“零加价”给药店连锁市场带来压力
新医改出台规定基本药物“零差价”的政策以来，一直都是热点话题。随着药品零差率销售推行范围的不断扩大，社区医疗机构俨然成了零售药店最强有力的竞争对手，“老百姓知道医院和社区医疗机构的药价便宜了，我们现在已经明显感觉到受到了来自社区医疗机构的很大威胁。”在第七届药店大包会上哈尔滨宝丰医药连锁有限公司的采配总监陈开东对记者坦言。对基层社区医疗机构，政府部门有财政补贴药品差价，而零售药店要一边纳税一边承担所有负担。这无疑使零售药店面临着很不利的竞争环境。针对这一问题中国医药企业管理协会会长于明德对此有不同的看法。于会长认为国家新医改对社区医疗照顾是正常不过的一件事情。药店虽然作为一个从成立之处就备受国家政策影响的行业。一个政策的偏向可以让药店行业“生”，也可以让药店行业“死”。但是纵观药店行业这么多年的发展。无论政策如何变化药店人都能走出一条自己的路。过多的担心是完全没有必要的。于会长认为，新医改中也只是强调“降低基本药物采购价格“，而病不是指所有药品，”基本药物市场占有率大概在60%左右，而这些基本药物利润很低。另外40%的进口药和非处方药等药品，利润最高可能是基本药物的10倍。而且新医改中提到的统一采购也指出是以“招标的形式进行，是否所有的药企都愿意“中标”现在也不确定。何况新医改的落实也需要几年的时间。也就是说，目前来看新医改对零售药店的影响是正面还是负面还言之过早。
药店寻求谋利空间 积极尝试多元化经营
新医改政策扶持基层医疗机构，许多药店已开始寻找出路，而拓宽产品线，走多元化经营发展的道路是目前许多药店共同的选择。 谈到目前很多药店不约而同的都开始了多元化的零售模式，甚至有些业内人士认为多元化经营将是药店行业今后的主要发展趋势。于会长对此也十分赞同。
于会长指出目前，全球药店经营模式大致可划分为两派;以德国和瑞典为代表的专业化经营。德国。在德国，药店不允许连锁经营，不允许开设分支机构，也不允许与医院或诊所联合，其主要目的是防止形成医药联盟或者药品经营垄断，对消费者的权益造成威胁。而且，德国药品价格全国统一，既不能私自提高也不能私自降低。药店之间的竞争只在专业服务方面展开。同时，药店经营者不可能在扩大药店经营规模、药品进销等商业行为上花费过多精力，就会专心钻研专业技术，提供药学服务，从另一角度保证了消费者的利益。
在瑞典则是所有药店均由独家国有公司统一经营，职能只是提供专业化服务。瑞典全国只有一家医药公司，叫“瑞典国家大药房”，瑞典所有的药店门店都归于同一个经营者――国家。表面上看来，在这种经营模式下，药店无法引入竞争机制，无法通过竞争提高药店的营业额，但是，瑞典是一个福利程度较高的国家，整个国家的氛围并不要求药店提高获利能力，药店的职能只是体现在专业服务这个单一层面上，也就是说，赚不赚钱并不重要，重要的是提供服务。
然而到美国药店访问的人，大都会惊异于其商品的琳琅满目。但是，美国药店的多元化经营是建立在专业化水平很高的基础上的。美国药店有关准入原则规定，每家药店都必须配备注册药剂师，所售出的处方药品只有在注册药剂师在场并亲自复核和签发以后才能交到客户手中。注册药剂师在药房内的职责主要是管理处方药，发现有疑问的处方，药剂师必须与医生取得联系。除对医生处方进行审核外，注册药剂师还要对新老患者进行询问登记和跟踪服务。基于美国药店以上专业服务，美国人对药剂师的信任度甚至超过了医生。
事实上我国连锁药店的多元化经营早已在业内推行开来。于会长指出，新医改方案将带来连锁药店商品结构的调整。一旦药品销售受到冲击过大，连锁药店行业一定会通过调整商品结构弥补损失，扩大非药品类商品的销售。他说：“目前保健品、化妆品、医疗器械所占的销售比重在日益上升，这也将在一定程度上缓解‘零加价’给药店带来的冲击。在药店总体销售增长乏力的情况下，通过品种、利润结构的调整来获取内生式利润增长，确实是应对环境变化的有效策略。但药店的服务更不能忽视，它能真正与树立企业品牌形象、形成特色经营、建立顾客忠诚度乃至长期竞争优势。”于会长认为新医改实施后，药店不仅产品越来越多元化，服务也会越来越贴心。
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连锁药店走向何方?
谈到在新医改背景下，连锁药店如何才能既在基本药物制度中获益，又能抓住高端市场稳操胜券。于会长表示新医改的目标之一是为了解决“看病贵”的问题，之所以看病贵，是由于中国80%的医药零售是在医院销售出去的，医院还对药品享有15%的加价权，而由于医务成本高昂，缺乏足够的资金用于解决医院医生的待遇等等问题，因此医生处方高价药就让老百姓看病的负担加重了。而新医改政策将建立国家基本药物制度，基本药品定点生产、直接配送、统一定价，并提高报销比例，明确了常见病、多发病的药品品种，并将之直接覆盖到社区医院、乡镇医院，这对于消费者来说是个利好消息，因为基本药物这块蛋糕不是用来养活药厂和药店的，而是用来满足百姓基本药物需求，具有一定的公益性，但是对于零售药店而言，却面临着新的困境，因为零售药店之前的主打品种很多就是当前国家基本药物目录中的品种，如果这个目标实现，将会导致零售药店的市场份额肯定会下降。
于会长认为药店要想在未来的市场格局中赢得竞争优势，一方面，得关注未来医院使用的药品结构，医生新的处方习惯和经常处方的药品，然后根据医院畅销的品种，来调整自己的产品结构，以满足消费者因为医生处方之外的药品需求;另外一方面药店必须创新经营品种，国际药店零售业的发展趋势是在医药品的基础上，根据不同商品特性、购买频度、毛利合理搭配的商品组合，丰富商品品种，实现与超市、便利店等其他业态错位经营，以提高毛利率，因此，对于中国的医药零售终端来说，以大健康概念为基础来经营将是迟早的事情，连锁药店补充保健食品、药妆、化妆品等来丰富药店的销售品类才能更好的提升利润率同时满足消费者的多元化需求。
在采访中于会长提出一旦医药分开，药店之间的竞争将会更加白热化，未来决定药店成败的将不再是药品本身，而是药店所提供的增值服务，过去药店可以不用给消费者提供增值的服务，因为很多常用的OTC药品消费者必须到药店购买，新医改之后，从医院到社区的药品目录已经可以解决消费者80%的临床用药需求，而且价格是统一并实惠的，这个时候，药店如何吸引更多的消费者就成为关键问题。药店提供更多与“医”有关的服务才可能建立自身的优势和特色，比如建立药店会员制，实施消费积分，并为会员提供包括健康检测、健康档案、健康评估、健康促进方案等在内的健康管理服务，将药品变成服务链条中的工具和载体，这样才可能在除了药品利润外产生延伸服务的收益。
同时于明德会长认为现在的连锁药店必须加强对于药师的引进，在很多国家，药剂师的地位是非常高的，甚至在一些国家，医生只是看病和诊断，药师才是处方的，大多数欧洲国家，一个药店一个药剂师，药剂师为消费者提供用药指导，这对于消费者来说却是非常重要的服务;另外，药店必须加强对于店员素质的提升，店员也要懂得专业的用药知识，才能给消费者更好的推荐。 而对于很多医药企业而言，在基本药品目录之外的药品，就要加大对于终端的市场推广，现在很多药店的品牌药的盈利水平较低，大量的缺乏品牌的普药成为药店盈利的主要来源，而消费者却常常受到品牌药广告和市场推广的影响，导致很多缺乏知名度和认知度的药品销售上不去，在新的医改之后，很多医药企业将不得不依赖药店终端来推广自己的产品，药企互动和工商协同的效应会更加突出和重要。
于会长还指出目前由于竞争激烈，药店利润空间越来越窄，各大药店纷纷缩小营业面积或减少门店数量。在这种情况下，药房开始探寻新的出路，“药妆店”是药店多元化经营的一种不错的方式，药店里出售化妆品能培育潜在的消费市场，拉动药品销售。
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“药妆店”在国内还是一种新业态，其特点是既销售药品，也提供美容、保健品、沐浴、洗头、洗脸等洗涤用品。而在国外，这种经营模式早就出现，日本著名的“药妆店”――松本清药铺其化妆品的销售额占全店销售额的一半以上。
真正的专业‘药妆店’除了要有一定规模、一定的产品数量，还要有专业的护理师。但是据记者了解，目前对药妆的定义仍然各家自有各家说法。国家一直没有统一的规定。在第七届大连药店大包会的现场39健康网记者采访到国内知名品牌美媛春旗下媛部的销售总监熊玮，在熊总访谈中将告诉你一个真实的中国药妆。
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