病例分析:李先生在2年前因过食生冷食物及饮酒过度后出现腹泻、腹痛,遂至当地医院检查诊断为急性肠胃炎,经给予药物(具体用药不详)治疗后症状减轻。此后,饮食稍有不当则腹泻症状反复发作。4月前患者因过食瓜果等导致腹泻症状再次发生,至郑州市人民医院肠镜检查示:溃疡性结肠炎,结肠息肉,经给予西药治疗后病情时轻时重。现症见:腹泻,腹胀,大便夹有鲜血及粘液,日行5-6次,乏力,四肢欠温。舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔白稍腻,脉弦滑。
溃疡性结肠炎诊断
中医诊断:泄泻(脾虚肝郁)。
西医诊断:溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎治法
健脾疏肝解郁。
病例分析——溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎方药
黄芪15,党参10,白术10,茯苓15,陈皮10,半夏10,木香6,砂仁10,厚朴10,枳壳10,郁金10,乌药10,刘寄奴12,黑地榆15,茜草炭12,补骨脂10,炒薏苡仁30,生姜10。十剂,水煎服。
溃疡性结肠炎医嘱
忌辛辣、生冷食物,保持心情舒畅。
溃疡性结肠炎患者二诊
脓血便消失,大便已成形,日行2次,近日时有咳嗽、咯痰。舌质淡,舌体胖大,苔薄白,脉弦滑。按上方加川贝10g。十剂,水煎服。
溃疡性结肠炎患者随访结果
坚持服药1年余,患者大便已成形,日行1次,余无不适。当地医院肠镜检查示:慢性直肠炎,大肠多发息肉。溃疡性结肠炎已痊愈。
北京中山医院专家提醒您:在患有肠胃病后一定要积极治疗,平时注意饮食护理,保持好的心情,才能控制病情的复发。北京中山医院MHR阶梯免疫重组疗法是治疗炎症性肠病最有效的方法之一,它可以有效修复糜烂、溃疡黏膜,对溃疡性结肠炎,溃疡性直肠炎,克罗恩等炎症性肠病达到根治的效果。
皖公网安备34019202000476号
