赤道地带
上火集中在口咽
●刘先生，32岁，公务员
我上火的主要症状基本都集中在口咽部，首先就是每天都感觉到口渴，但是喝了很多水，却得不到缓解。其次就是口腔溃疡，特别是吃了火锅之后，口腔溃疡搞得吃饭这件本来很美妙的事情巨痛苦；第三就是嘴角也经常开裂；第四就是慢性咳嗽，常常一两个月都不好，每天晚上睡觉的时候经常把老婆给咳醒了。第五是“口气”也很重，搞得老婆对我意见都很大，自己也挺苦恼的。
“下面”也会积火
●JORNNY，33岁，外企员工
我主要的症状就是浑身发热，汗多，有时候稍微动动身体，就是一身大汗，尤其是背部，就像有条瀑布。但是平时不出汗时，身体又感觉特别干燥，很不舒服；而且大便一直不正常，经常出现便秘的情况，有时候大便还有血丝；小便也比较黄，而且味儿挺冲的。最近感觉到脾气也“见长”了，连领导也经常顶撞，看来真的是“火”大了。
成因探讨
西医：不能忽略肺炎、甲亢
“上火”，在老百姓看来，是一种非常常见的身体状态，但在专家们看来，这些“上火”症状可能也是某些疾病的信号。
同仁医院呼吸科主任孙永昌认为，如果有长期咳嗽、并伴随黄痰、血丝的症状，有可能是细菌性感染导致的扁桃体炎、急性支气管炎、鼻窦炎等，应在医生的检查指导下使用消炎药品，尤其是身体有明显的发烧情况，就应尽早就医；而中老年人还要重点注意肺炎，因为肺炎是老年人死亡的重要原因之一。
中国中医科学院广安门医院糖尿病实验室主任刘喜明提醒说，隐匿性甲亢也可能会出现类似“上火”的种种症状，因此不能忽略排查甲亢。
中医：生命之火也不能过旺
望京医院李智主任医师认为，在中医看来，人体内存在一种“生命之火”，它能产生生命热度和力量，如果失去这种火，生命就没有源泉，但如果这种火过旺，就会“浮炎于上”，表现出各种上火症状：如口咽干燥、长期咳嗽、黄痰、多汗、热象严重、五心烦燥、大便干燥等。
同时，这种身体的“上火”分为肺火、肝火、下焦火、心火等多个方面。肺火过旺主要表现出呼吸道的上火症状，肝火过旺则表现为五心烦躁，下焦火旺则表现为泌尿系统反复感染，而心火旺盛则表现为失眠、心慌、注意力失衡等多种症状。
特别提醒
分清情况以免火上浇油
上火和畏寒根据不同的体质会有不同表现，而且还会有合并情况出现，需要在“先去火的情况下再滋阴补虚”。因此一定要先到医院就诊，在专业医生指导下，再进行清热去火或补气补血，以免“火上浇油”。
注意适度防止过犹不及
上火和畏寒本来就是体内的火不足或过旺所造成的身体不适，而要解决“上火”和“畏寒”问题，也要注意这样的原则———过犹不及。因此在用药物进行“泻火”时，如服用牛黄解毒丸等药物时，一定注意不能超过一周时间，一周后如果症状没有改善就应该再次就医；而在“补气补血”时，也要注意宁少勿多，一定要根据自己体质，从最小量开始，以“自己不上火”为标准，逐步增加补品数量。
灭火指南
私家经验 欲望-实力=上火
●佟彤，科普作家、著有《不上火的生活》
记：你觉得现在都市年轻人上火的主要原因是什么？
佟：上火是生病的基础，而心事，心理问题又和上火有关。对于都市人来说，除了饮食因素之外，精神压力过大是他们无论哪个季节都容易上火的主要原因。
中国中医科学院的陈小野教授给出过一个公式：欲望-实力=上火。也就是说，当你的欲望，要求超过你实力能达到的时候，你就要郁闷，着急，因为所愿未遂而心情不舒畅，继而就要上火。发达的都市在提供给人们机会的同时，也提高着人们的欲望，但实力的改变却不是一朝一夕的事，这就使这个公式的差逐渐变大，上火就在所难免了。
除此之外，重口味，嗜食辛辣，居住环境的温暖干燥，也是上火的最主要原因，但欲望导致的火往往是心火，辛辣食物带来的火往往是胃火，环境燥热导致的往往是肺火，后两者在冬季或初春很常见，所以这个时候的人，即便是感冒，中医辨证也一般属于“寒包火”，就是虽然是因为着凉引起的，但内里依旧有火，有热，治疗此类感冒，必须在解表的同时兼顾到清热去火，这也是近年来北京这类大城市感冒的主要特征。
记：你觉得在生活中如何避免上火呢？
佟：去火的重要一点是降低欲望，减缓生活节奏，这是保证不上火，不生病的前提。一个办法是让自己保持清晨的身心状态，那时候人体的代谢是最基础的，身心均未大动。当身心浮躁时，尽可能冥想清晨的这种状态。
另一个方法是通过运动把心里的负担、压力转嫁到身体上，累了也就容易入睡，心也因此静了下来，比如上海中医药大学的何裕民教授是肿瘤专家，也是国家“亚健康”课题的负责人，每天要出肿瘤门诊，要带博士生，还要编教材，遇上会诊或会议经常一个星期飞一个地方。五十几岁的人了，身体却很好，精力旺盛，头脑清晰。他每天的保健方式就是晚上临睡前在小区里散步三四十分钟，让身体微微出汗，然后可以睡个安稳的觉；同时，在干燥的季节要保持饮食的清淡，冬季人们喜欢煲汤，对于容易上火的人，可以用沙参10克，玉竹10克，炖鸭子。
这两种药材药店就有卖的，炖鸭子时不要放姜葱等调料，只在汤熟时加盐调味。沙参、玉竹都是入肺胃经的滋阴药，鸭肉也是凉性的，这个汤能通过滋阴达到去火的效果。
专家指导 戒烟少酒，常吃清火食
●李智，望京医院主任医师
热辣美食要配“清火”食物：要防火、去火首要的是生活上有足够的预防和干预，可到中药店购买莲子心、金莲花、苦丁茶制作清热饮品，坚持每日饮用；在正餐方面尽量减少辛辣食品的摄入，如果偶尔食用火锅、辣椒之后出现上火症状，可选用苦瓜、芥蓝、苦菊等蔬菜，凉拌或清炒，食用连续两三天就可清热去火。尽量少吃咖啡、巧克力、油炸食品，多吃梨、西瓜、葡萄等水果和富含膳食纤维的粗粮；有上火症状的人一定要戒烟、少酒，这两种生活不良习惯是导致上火的非常重要的原因之一。
严重者选清火药物：如果症状较严重的，应选择相关的药物去火。比如肺火旺盛，可选用连花清瘟胶囊等药物清除肺火；如果心火比较旺盛，可选择牛黄解毒片、牛黄清心丸等药物；如果是肝火过旺，则推荐选用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸祛除肝火；如果是下焦火盛，则可以选择二妙丸、萆薢分清丸。
其他疗法：中医的传统技法中，针灸和针灸放血的方法，可释放身体多余的血气，对于清热下火有一定的好处。比如常见的耳尖放血，就是传承数百年能清热泻火的方法。但由于这一技法比较特殊，注意一定要找正规的中医医院进行治疗。
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