前列腺癌与性的恩怨

　　一提谁的前列腺出问题，甭说90%的人脑海中都出现两个字“好色”，就连医生也会说，从而诱发炎症。但是，最近美国国立癌症研究院（National Cancer Institute）提出了令人大跌眼镜的观点（无论是房事、夜遗还是手淫）不仅对人体无害，甚至还可能有益，这无疑给床上的猛男们吃了一颗定心丸。

　　出乎意料的结论

　　“频繁的性行为并不会增加罹患前列腺癌的风险。”――4月的《美国医学会会刊》（Journal of the　American Medical Association）

　　“在20多岁时每周射精5次以上的男性，患前列腺癌的几率降低了三分之一。”――墨尔本维多利亚癌症协会（Cancer　Council Victori）

　　“患前列腺癌的风险有可能在前列腺的发育过程中已经决定了。”――圣依莱斯研究小组

　　8年的研究证据

　　据美国癌症协会提供的统计数据，在每6个美国男人中，就有一个患上前列腺癌。去年，221，000名男性被诊断患有前列腺癌，这个数字比所有患肺癌、直肠癌和脑癌的男性加起来的人数还要多，仅去年一年，29，000人死于前列腺癌。他们还估计，仅在2004年美国将有230，900起新的前列腺癌个案，有29，900人将死于该病。前列腺癌已经成为导致男人死亡的第二大癌症，仅次于皮肤癌。

　　面对如此严峻的事实，美国国立癌症研究院周密地进行了性频率与前列腺疾病的研究，这是受人瞩目的HPFS研究项目的一部分。HPFS研究项目始于1986年，全称为Health Professionals' Follow-up Study，该项目对52，000名白种中年男性医疗卫生工作者的健康和生活习惯进行跟踪调查。性频率与前列腺疾病的研究则始于1992年2月1日，至2000年1月31日结束，项目涉及年龄从46岁至81岁的29，342名医务工作者。这是医学界第一次通过长时间的跟踪调查，运用各种统计工具，并充分考虑到饮食、运动、疾病因素等可能影响到前列腺癌发病率的因素前提下，研究性频率与前列腺疾病的关系。

　　在研究开始之前，所有的研究对象都通过健康检查，确认没有患上癌症。研究人员根据测试对象性行为频率的高低（从一个月4~7次射精到至少21次射精）进行划组分类。将平均每周的射精次数不到1次的可怜男人被归入到每月4~7次的那一组。

　　研究对象在加入研究小组的时候，需要提交他们在20岁、40岁和1991年每个月的射精次数，其中包括性交、手淫和夜遗过程中的射精。之后，每两年提交一次他们射精次数的报告。

　　经过历时8年的跟踪调查，最后发现1，449人患上了前列腺癌，其中每月的射精次数为4~7次的组患癌的人数最多。但是在每月的射精次数高于平均数的研究对象中，患前列腺癌的风险并没有增加，相反，在每月射精次数最高的研究对象中，患前列腺癌的比例反而降低。数字表明，那些高潮最多的男人，即每月射精至少21次的人患上前列腺癌的风险下降了33%；每月射精8~12次的人患上前列腺癌的风险减少了11%；每月射精13~20次的人患上前列腺癌的风险减少了14%。

　　而且，美国国立癌症研究院的研究所得出的结论，与墨尔本维多利亚癌症协会在2003年7月公布的一项手淫与前列腺癌关系的研究结果不谋而合。那项研究由澳大利亚的流行病学家格雷厄姆・圣依莱斯主持，在针对1，079名前列腺癌患者和1，259名健康男士进行调查后，研究人员发现，在20多岁时每周射精5次以上的男性，患前列腺癌的几率降低了三分之一；一星期自慰大于或等于5次的男性在70岁之前患前列腺癌的几率比不这样做的男士们要少34个百分点。

　　证据背后的理论基础

　　该研究项目的负责人迈克尔・雷兹曼说：“与你的同龄人相比，高频率的射精有可能会减少患上癌症的风险。”究其原因，一个可能的解释是，前列腺聚集着致癌物质，分泌的精液中含有致癌物，而规律性的射精将有助于这种致癌物及时地排放到体外，同时也有助于减少前列腺出现钙化的可能性。

　　尤其是男人在青春期的射精频率对于研究前列腺癌非常关键。圣依莱斯小组负责人说：“患前列腺癌的风险有可能在前列腺的发育过程中已经决定了”。他说，在一个男人年轻的时候，许多的高潮可以起到“引擎的效果”，促使前列腺细胞的完全发育。但他也坦诚，目前还没有准备鼓励青少年手淫的计划，因为手淫可能会带来其他不良后果。

　　福音与误解

　　该结论在4月的《美国医学会会刊》（Journal of the American Medical Association）上一经刊出，就引起了众多媒体的广泛关注和转载，一些心有余且力很足的男士们更是奔走相告。

　　　　但只要阅读报告原文，就会发现非专业媒体在报道这则研究成果的时候，存在着明显的误导。该报告所得出的研究结论是“频繁的性行为并不会增加罹患前列腺癌的风险”，而不是“频繁的性行为可以减少罹患前列腺癌的风险”。由于研究对象人数的限制，目前的研究发现还不足以支持“频繁的性行为可以减少罹患前列腺癌的风险”的结论。迈克尔・莱茨曼说，现在就建议人们大幅度地改变他们的性频率以降低罹患前列腺癌的风险还为时过早，但可以根据情况适当增加，比如从一周3次改成5次。

　　此外，参加这项调查研究的对象都是白人。根据医学统计，黑人患前列腺癌的风险要高于白人，所以，现在还无法确认这项研究结果是否适用于所有人种。

　　国内结论与国外接轨

　　国内对前列腺癌的发病原因和治疗也在进行着不断的研究，但像国外那样人人配合调查、自愿回答问题相当困难，尤其是一触及到“性”，比如像月平均次数的问题要么模棱两可，要么干脆拒绝回答，所以我们只能小心翼翼地搜索资料。

　　国内的统计资料表明前列腺癌的发病率在逐步与国外接轨。国外，前列腺癌在外科癌的发病率已经挤占了第一位的肺癌，在国内，它不是第一，也应该是第二、第三。

　　此原因可能是国内的饮食习惯与国外接轨。因为前列腺癌几乎可以归入心血管病、糖尿病等富贵病的行列，饮食习惯尤其是高脂肪饮食中的动物脂肪更是促使或者诱发男人发病的元凶，而恰恰快餐食品在我们的身边无处不在，很难有谁能对天发誓不碰那些食物，意志力在美食的诱惑下将变得异常脆弱。所以当日本人随着移民的大潮迁居美国的时候，一个严峻的事实就是这些人前列腺癌的发病率也随之升高。

　　在事实面前，美国国立癌症研究院确实为性欲旺盛的人带来了福音。先抛开生理不谈，光从心理的角度就能让大部分男人从害怕得前列腺癌的恐惧中解脱出来。

　　当然，本病与男性激素分泌有密不可分的联系。男性睾丸分泌的雄性激素促进雄性特征的发育。前列腺是最大的分泌腺，有内外之分。前列腺肥大与内腺有关，而癌症高发地分布在外腺（高达97%左右）。前列腺随着男性激素的支持而生长活跃。

　　随着年龄的增长，体内的激素水平不如年轻时活跃，因此对性腺具有破坏性的冲击力。但美国的结论由于措辞严谨，还需要用大量的研究证实，这样结论的适用范围会更加广泛，包括各行各业的人、各种肤色的人、各种遗传基因的人等等。

　　有一点不敢苟同，前列腺的病因是多方面的，不能认为频繁的性生活、射精可以使前列腺内的致癌物排除干净，尤其是“患前列腺癌的风险有可能在前列腺的发育过程中已经决定了”还有待重复实验来验证。