抑郁性神经症的病因,而且有其他心理疾病或不良心理卫生问题的人也较多,约占30%。例如,神经症、人格障碍、酒精中毒、自杀等问题。
不良心理社会问题,可视为诱发因素。
心理缺陷的致病基础。其突出的特征是自我评价低、缺乏自信、有较强的自卑感;遇到挫折困难容易悲观失望,采取听天由命、退避三舍的应付策略;有依赖性和被动性,胆小怕事、软弱、敏感等。许多病人经过治疗,虽然抑郁症状缓解,但上述人格特征依然存在,说明并非疾病症状或其后果。缺乏亲密朋友和适当的社会支持,对本病的发生和发展亦有一定关系。
抑郁性神经症的临床表现有持续的、轻到中度的抑郁为主征。兴趣减退甚至丧失。对往常感兴趣的事也会表现出厌烦、冷淡、无动于衷。对前途悲观。似乎生活、工作、学习都前景黯淡,事情已经无可挽回和不可收拾,严重者可感到绝望。注意力难以集中。精神疲惫。似乎精力已经耗尽,想振作也振作不起来,至少无法持久。自我评价下降。常会觉得自己不如别人,别人也看不起自己,伴有强烈的自卑、自责,甚至自罪感。被动的人际关系。感到生活或者生命本身没有意义,活着不如死了好,有自杀念头甚至自杀行为。有神经症的共同症状。失眠。食欲低下。思维力、记忆力、联想力降低。