心脏瓣膜病是怎样定义的?如何治疗呢?心血管疾病是危害人类健康的头号杀手。每年,这种疾病造成约1200万人死亡、数百万人致残,占了世界总死亡人数的近四分之一。其中心脏瓣膜病的发病率约占总数的45%,居于首位,所以治疗各种心脏瓣膜病刻不容缓。
上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁介绍,瓣膜置换术是指心脏瓣膜病人的心脏瓣膜结构受到严重的破坏,如二尖瓣的瓣叶增厚、钙化、纤维化、腱索缩短、主动脉瓣的狭窄或丧失功能的关闭不全时,需要切除已遭病变破坏的瓣膜,然后将一种人工制成的机械瓣膜、生物瓣膜或同种的瓣膜通过手术缝合的方法,固定在原来的瓣膜的位置上,人工心脏瓣膜将完全替代原来心脏瓣膜的功能,这种手术方法就叫做瓣膜置换术。目前瓣膜置换术约占全部瓣膜手术的90%,其中机械瓣膜置换占90%,生物瓣膜置换占10%。心脏瓣膜病在世界各地均属多发病,造成心脏瓣膜衰坏的原因包括:风湿性心脏病、瓣膜退行病变、先天性瓣膜病、感染及外伤等。
上海远大心胸医院可开展不开胸利用胸腔镜技术,微创进行心脏瓣膜置换术,术中只要在胸壁打三个小孔,每个孔1.5厘米,能满足现代人的美观需求,不切开肌肉,不切开胸骨,术后疼痛轻,相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点,与开胸手术相比改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式。目前临床应用广泛。
上海远大心胸医院程云阁主任表示,近5年来,因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术的病人,大约20万例,这些病人多数为青壮年,如不能及时手术换瓣,将对社会造成不可估量的损失。哪些病人需要接受瓣膜手术呢,人造心脏瓣膜置换手术的适应证主要根据病人心脏瓣膜的损坏程度。程主任提出,凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者,只要全身情况允许都应争取实施瓣膜置换手术,病人的年龄没有绝对限制。
【医院介绍】上海远大心胸医院
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