一、西医上食道癌的诊断方法
⑴症状:早期食道癌有咽下食物梗噎感,胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感,典型症状进行性吞咽困难。
⑵早期无体征,晚期消瘦、脱水。
⑶食管吞钡X线检查:可见食管粘膜破坏,管腔狭窄,龛影和充盈缺损。
⑷食管脱落细胞检查:早期阳性率可达90%。
⑸食管镜检查:可见管腔狭窄、粘膜破坏。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合, 是食道癌理想的诊断方法。早期食道癌多无症状, 就诊率低, X2线检查常无阳性发现, 漏诊率高, 而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。
二、中医上食道癌的诊断标准
食道癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆,指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒,指饮食不下,或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型,临床表现可见神疲乏力,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,胃纳较差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉细软无力。
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